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By H. Denck (auth.), Prof. Dr. med. Wolfgang Hepp (eds.)

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179-188, 242-245 23. ). Deutscher Arzteverlag, Koln 24. Weaver FA, Comerota AJ, Youngblood M, Froehlich J, Hosking JD, Papanicolaou G (1996) Surgical revascularization versus thrombolysis for nonembolic lower extremity native artery occlusions: results of a prospective randomized trial. J Vasc Surg 24: 513-523 Fehlschlage und Misserfolge bei aortofemoralen Rekonstruktionen H. WENK Klinik fur Chirurgie, Zentralkrankenhaus Bremen-Nord, Bremen II Failure and fiasco in aortoiliac vascular reconstruction Summary Complications following aortoiliac vascular reconstruction seldom occur.

44 II H. Wenk Tabelle 1. Komplikationen nach aortofemoraler Rekonstruktion Reverschliisse -akut -subakut Blutungen Infektionen Prothesendilatationen, Nahtaneurysmen Pelvines Ischamiesyndrom Intestinales Ischamiesyndrom Sexuelle Dysfunktion Ureterlasion Paraplegie II Aorto(bi)i1iakale GefiiBverschliisse Aortobifemorale Rekonstruktionen zur Behandlung der arteriellen Verschlusserkrankung (AVK) sind in ihrer Haufigkeit zuriickgegangen. Zum einen sind die "prophylaktischen Mitkorrekturen" der kontralateralen Strombahn verlassen worden, dariiber hinaus haben wir eine Vielzahl kurzstreckiger iliakaler GefaBerkrankungen durch perkutane transluminale Angioplastien (PTA) und Stentimplantationen behandelt.

Wenn ein akuter Versehluss vorliegt, kann erganzend die Gegenseite untersueht werden, da das Entrapment zu 25 % beidseitig auftritt. Abb. 3. Kontrolle nach kruraler Bypassanlage Der akute thrombotische Arterienverschluss an der unteren Extremitat Abb. 4. Segmentaler Verschluss bei Poplitea-Entrapment Abb. s. Komprimierende Bandstruktur auf Overholt-Klemme II 39 40 III V. Ruppert, B. ~ Abb. 6. Intraoperative Thrombektomie nach Arteriotomie Die Therapie besteht in einem dorsalen, S-formigen Zugang zur A.

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